Tüp bebek tedavisi aşamaları ilk olarak ön görüşme ile başlar. Anne ve baba adayının geçmiş öyküsü alınan bu aşamada kısırlık ile ilgili bilgi verilir. Uygulanacak testler ve tedavi başarı oranları konusunda bilgilendirme yapılır. Tüp bebek merkezi tarafından gerçekleştirilecek işlemler konusunda bilgi verilir. Klasik tüp bebek yöntemi (IVF) olgun yumurtaların toplanıp bir laboratuvar ortamında sperm tarafından döllenme işlemidir. Tüp bebek süreci ile ilgili bilinmesi gereken tüm detayları bu yazımızda bulabilirsiniz.
Tüp bebek nedir sorusunun yanıtını verirken bu tedavinin amacından bahsetmek gerekir. Kadın ve erkek üreme hücrelerinin laboratuvar ortamında bir araya getirilip döllenmiş yumurtanın ana rahmine yerleştirilmesi işlemidir. Peki, tüp bebek nasıl yapılır? Bu tedavi anne adayından alınan sperm hücreleri ile baba adayından alınan sperm hücrelerinin uygun koşullarda döllenmesini içerir. Embriyo transferinden yaklaşık 2 hafta sonra yapılan kan testinde anne adayının kanında Beta HCG düzeyine bakılır.
Tüp bebek, kadın ve eşinden alınan üreme hücrelerinin laboratuvar ortamında 2-3 gün içinde kaliteli embriyo hücresi oluşturma işlemidir. Bu süreçte kadının doğurganlık durumu mutlaka göz önünde bulundurulmalıdır. Gebelik döneminde risk altında olan anne adayı, tüp bebek tedavisinde olumsuz sonuçlarla karşılaşan çiftler için riskli bir süreçtir. Bu sürecin başarılı sonuç vermesi için tedavinin uzmanlar tarafından yapılması önemlidir.
Tüp bebek tedavisinde başarı anne ve baba adayının sağlık durumuna göre değişiklik gösterebilir. Doğurganlıkla ilgili çeşitli problemleri bulunan çiftler bebek sahibi olmak istediklerinde bu yönteme başvurabilir. Anne adayından yumurta toplama işlemi yapıldıktan sonra bir yumurta içerisine baba adayından alınan tek bir sperm hücresi yerleştirilir. Tüp bebek tedavisinde öncelikle anne ve baba adayına bu yöntemle bebek sahibi olma süreciyle hakkında bilgiler verilmelidir.
Baba adayının herhangi bir sağlık sorunu olmadığına yönelik testler yapılmalıdır. Bu tedaviden yararlanmak isteyen çiftler doğurganlık dönemi nedir sorusuna yanıt aramaktadır. Doğurganlık dönemi, adet döngüsünde olan kadının en doğurgan olduğu dönemi ifade eder. Bu süreçte hamile kalınma olasılığı diğer günlere göre daha yüksektir. Tüp bebek tedavisinin başarı oranları göz önüne alındığında doğurganlık döneminin önemli olduğu görülmektedir.
Hamile kalmak isteyen anne adayları doğurganlık dönemi ne demek sorusuna yanıt aramaktadır. Yumurtlama dönemi, ergenlik döneminden başlar ve menopoz dönemi gün arasındadır. Bu süreç içinde belirli günlerde doğurganlık seviyesinin arttığı dönemler vardır. Adından da anlaşıldığı üzere doğurganlığın en yüksek olduğu dönem hamile kalmak için ideal bir zamandır. Bu seviyeyi doğru şekilde bulmak için öncelikle takvimde kaydedilen en kısa döngüdeki gün sayısından 18 çıkarılması gerekir. Doğurganlık hesaplama işleminde şu detaylara dikkat edilmelidir:
Takvim yöntemi ile doğurganlık dönemi ne zaman başlar sorusuna yanıt bulunabilir. Gebelik testi yaptırmadan önce doğurganlık takvimini iyi hesaplamak ve buna göre ilişki kurmak önemlidir. Yumurtlama bir sonraki adet başlangıcından 14 gün önce gerçekleşir. Doğurganlık oranı cinsel ilişki sonrasında döllenmenin ve hamile kalınmanın en olası olduğu zaman yükselir.
Normal şartlarda kadınlarda ayda bir yumurta büyür, olgunlaşır ve çatlar. IVF tüp bebek işleminde tek yumurta alınacaksa bunun döllenmeme riski göz önünde bulundurulmalıdır. Bu yüzden yumurta uyarıcı ilaçlar verilerek genel doğurganlık hızı artırılır. Her ilaç ve tedavi protokolü hastanın özel durumuna bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Bu süreçte kadınlara erken yumurtlama gibi yan etkileri önlemek için bazı ilaçlar verilir.
Anne adayından alınan yumurtalar yaklaşık 30 dakikalık bir işlemdir. Bu nümeler vakit kaybetmeden laboratuvara gönderilir. Uzman hekim yumurtalıklara transvajinal ultrasonla erişemezse, iğneyi yönlendirmek için bir abdominal ultrason uygulayabilir. Doğurganlık takvimi bilgilerine göre yapılması gereken bu işlemden sonra anne adaylarında kramp ve tokluk hissi görülebilir.
Anne adayından yumurtanın alındığı gün baba adayından da sperm örneği istenir. Mastürbasyon ile çıkarılan sperm hemen laboratuvara gönderilir. Baba adayının menisi içinde sperm hücresi yoksa cerrahi yolla yumurtalıklarından sperm alınabilir. Bu şekilde elde edilen meni sıvısından sperm ayrılır ve döllenme aşamasına geçilir.
Tüp bebek tedavisinin önemli aşamalarından biri olan yumurta ve sperm birleştirme işlemine geçilir. Laboratuvarda hazırlanan kültür ortamında bu iki hücre bir araya getirilir. Doktor, döllenme belirtilerini yakından takip eder ve embriyo transferine uygun olmasını inceler. Mikroenjeksiyon tekniğinin (ICSI) kullanıldığı tekniklerde sperm doğrudan yumurta hücresinin içine enjekte edilir. Ancak bu yöntem tüp bebek fiyatları konusunda daha maliyetli olduğu için normal IVF döngüleri sırasında başarısızlık olması halinde uygulanır.
Laboratuvar ortamında döllenmenin gerçekleşmesiyle birlikte embriyo gelişimi takip edilir. Embriyo transfer edilmesini belirlemek için uygun olan gün seçilmelidir. Bu günler, çiftin yumurta sayısına, gelişmekte olan embriyo kalitesine ve tüp bebek merkezinin kararına göre değişiklik gösterir. Transferin yapılacağı gün ince bir kateter yardımı ile embriyoları rahim içine yerleştirmek mümkündür. Rahim zarını güçlendirmek ve tutunma olasılığını artırmak için HCG uygulaması önerilir.
Klasik tüp bebek tedavisinde (IVF) sperm ve yumurtalar bir petri kabında karıştırılır ve döllenmeleri beklenir. Döllenen embriyo, gelişimi takip edilerek uygun olan günde rahim içine transfer edilir. Tüp bebek tedavisinde en kolay ve güvenilir sonuçları almak için tüp bebek merkezimizi tercih edebilirsiniz. Op. Dr. Nurettin Türktekin bugüne kadar normal yollarla bebek sahibi olamayan çok sayıda çifti tüp bebek yöntemiyle anne baba olmasına yardımcı olmuştur.
Yumurtalık kistleri, yumurtalığın içinde görülen içi sıvı ile dolu kese veya keseciklerdir. Normalde her adet döneminde overler içinde yumurta hücresini taşıyan ve boyutları 3 cm'ye ulaşabilen folikül adı verilen kist oluşur. Sonra bu kist çatlar ve yumurta açığa çıkar. Gençlerde yumurtlama sorunu olan kızlarda çatlayamayan normal ya da fizyolojik folikül kistleri her ay büyüyerek 5-10 cm ye ulaşabildikleri gibi polikistik over diye adlandırdığımız küçük 0.5-1 cm boyutlarında dizi halinde çok sayıda görülebiliyor. Bu fonksiyonel olan kistlerin dışında iyi veya kötü huylu yumurtalık kistleri de her yaş grubunda görülebilmektedir.
En sık görülen fonksiyonel yumurtalık kistleri dışında kistler iyi veya kötü huylu tümöral kistler şeklinde olabilirler. Ayrıca enfeksiyon sonucunda apse şeklini almış kistler görülebilir ki bu duruma genellikle ağrı ve yüksek ateş eşlik eder.
Tüp bebek tedavi süreci, yumurta büyütme, yumurta toplama ve embriyo transferiyle birlikte yaklaşık 20 gün sürer. Tüp bebek süresi her kişinin sağlık durumuna ve merkezin uygulayacağı yöntemlere göre gösterir. 45 yaşa kadar tüp bebek tedavisi yapan merkezlerde süreç daha kapsamlı olabilir.
Tedavinin ilk sürecinde ön görüşme yapılır. Anne ve baba adayına tedavi hakkında kapsamlı bilgi verilir. Bu kişilerin sağlık durumuna bağlı olarak bebek sahibi olma olasılıkları açıklanır. Muayene ve testler sonucunda yumurta üretiminin artırılması aşamasına geçilir.
Tüp bebek, anne ve baba adayının günlük işlerini aksatmayan bir tedavi yöntemidir. Hastanede yatmaya gerek yoktur. Düzenli aralıklarla muayene ve kontrol yapıldıktan sonra anne adayları evlerine gönderilir. Tıbbi açıdan zor olmayan bir tedavidir.
