Doç.Dr. Nurettin Türktekin
Histeroskopik Cerrahi

Histeroskopik Cerrahi

Doğurganlık Tedavisinde Histeroskopik Cerrahi

Histeroskopi ameliyatı, rahim ağzından özel bir kamera ile içeri girilerek rahim içinin muayene edilmesidir. Kadın sağlığının korunmasında çok önemli bir işlem olan histeroskopi, bebek sahibi olmakta zorlananlar için idealdir. Bu tedavinin mutlaka uzman doktorlar tarafından doğru kliniklerde yapılması gerekir. Histeroskopi ameliyatı nedir diye merak edenler için bu tedavi halk arasında vajinal kamera olarak bilinir.

Histeroskopik Cerrahi Nedir?

Histeroskopi işlemi, bebek sahibi olma sürecinde çok önemli bir ameliyattır. Bu işlem özel bir optik cihaz kullanılır ve rahim ağzından girilerek rahim içi gözlemlenir. Tüplerin rahime açılan kısmının kamerayla izlenmesi işlemidir. Bu ameliyat tanısal ve tedavi olacak şekilde iki amaçla yapılabilir. Diagnostik histeroskopi nedir sorusunun yanıtı tanısal amaçla yapılan uygulamalardır.

Bu tedavi, vajinal yoldan rahim ağzı kanalından özel kameralarla rahime girilerek uygulanır. İşlem öncesinde hastaya bazı ilaçlar verilir ve rahim ağzının açılması gerekebilir. Daha sonra kamera ve mercek sisteminden oluşan boru şeklindeki cihaz rahim içine ilerletilir. Uterusun içinin gözlemlenmesini sağlayan işlem duruma göre genel anestezi altında da uygulanabilir.

Histeroskopi Hangi Hastalıklarda Kullanılır?

Histeroskopi nedir dendiğinde histero ve skopi kelimelerinin birleşiminden oluşan bir terimdir. Histero rahim, skopi ise görüntüleme demektir. Operatif histeroskopi ameliyat amaçlı yapılan bir uygulamadır. Bu yöntemin kullanıldığı şikayet ve hastalıklar şunlardır:

  • Kanama şikayetleri
  • Adet düzensizliği
  • Rahim bölgesindeki ağrılar
  • Rahim içinde meydana gelen miyom ve polip
  • Doğuştan anomeliler
  • Tekrarlayan gebelik kayıpları
  • Ucu kaybolmuş spirallerin çıkartılması
  • Rahimde yapışıklık olması
  • Rahimde perde olması

Tanısal ve tedavi amaçlı uygulanan histeroskopi sonrası cinsellik konusunda uzman doktorun tavsiyeleri önemlidir. Bu işlemde rahim ağzının kameranın geçeceği kadar genişletilmesi gerekir. Bu neden buji adı verilen ince uzun metal çubukla rahim iç boşluğunda genişletme yapılır.

Histeroskopik Cerrahi İçin Kimler Uygun Adaydır?

Rahim içi yapışıklıkların açılması gibi durumlar, histeroskopik cerrahinin uygulanmasını gerektirebilir. Uzman doktorun yönlendirdiği histeroskop ile rahim ağzından giriş yapılarak ilerlenir. Özellikle tekrarlayan gebelik kayıplarında tedavi ve gözlem amaçlı uygulanan bir prosedürdür. Histeroskopi ne zaman yapılır sorusunun yanıtı adet görülmesinden sonraki 10 gün içindedir

Bu tedavi, hangi amaçla yapıldığına bağlı olarak farklı yöntemler uygulanmasını gerektirebilir. Menopoz sonrası dönemde anormal kanamalarda tedavi amaçla uygulanan bir yöntemdir. Fokal lezyon düşünülen hastalar da bu cerrahi yöntem için uygun adaydır. Histeroskopi sonrası banyo yapılır mı gibi sorusunun yanıtı uzman doktorların tavsiyeleri arasındadır. Ameliyat sonrasında yapılması gerekenlere harfiyen uyulması gerekir.

Histeroskopik Cerrahi Prosedürü Nasıl Yapılmaktadır?

Tüp bebek tedavisinde başarısız olan kadınların muayene edilip sorunun tespit edilmesinde bu prosedür uygulanır. Adet başlangıcından itibaren ilk 10 günde rahim içi duvarı daha kalınlaşmamış yapıdadır. Bu dönem rahim ağzından görüntüleme yapmak için en doğru zamandır. Histeroskopik cerrahi uygulama sırasında şu teknikler izlenir:

  • Buji adı verilen uzun metal çubuklarla rahim delinmesi olmadan rahim ağzı genişletilir.
  • Görüntüleme cihazı vajenden geçerek rahim içine ilerletilir.
  • Rahim içi sıvı ile doldurulur ve monitöre yansıyan görüntü izlenir.
  • Histeroskopi sonrasında hasta birkaç saat dilendikten sonra taburcu olur.

Kadın hastalıkları arasında yer alan rahim içi yapışıklıklar asherman sendromu adı verilen bir hastalığa neden olabilir. Histeroskopi bu tür hastalıklarda tanı amaçlı veya tedavi amaçlı ameliyat yapmak için kullanılabilir. Rahim kalınlığı bazı hastalıkların görünmesini engelleyebildiği için tedaviyi doğru zamanda yapmak gerekir. Histeroskopi yaptıranlar uygulama sonrasına aynı gün içinde evine gönderilir.

Histeroskopik Cerrahi Sonrası İyileşme Sürecinde Neler Olur?

Histereskopi hangi durumlarda uygulanacağı uzman doktorun kararına bağlıdır. Bu tedavide rahim içinde tüplerin giriş noktaları, rahim ağzı iç kanalı başta olmak üzere rahim ağzı ve vajen izlenir. Operasyon öncesinde hazırlık yapılması gerekebilir. Düzenli adet döngüsü olan hastalarda adet bitiminden sonra operasyon tarihi belirlenir. Histeroskopi sonrası iyileşme süreci şu şekilde ilerler:

  • Operatif histeroskopi sonrasında hafif lekelenme şeklinde kanama görülebilir.
  • Histeroskopi sonrası karında şişlik görülmesi normaldir.
  • 1-2 gün devam eden ağrı durumunda hastalar ağrı kesici alabilir.
  • Hastanın mevcut durumuna göre hormonal tedaviye başlanabilir.
  • Operasyon sonrası belirli bir süre cinsel ilişki yasağı getirilir.

Histeroskopi sonrası hemen hamile kalanlar olsa da bu işlem hamilelik üzerinde doğrudan bir etkiye sahip değildir. Histeroskopi işlemine karar verilmesi için öncelikle bir doktorun muayenesi şarttır. Üreme çağında olup gebe kalmakta zorlananlar için uygulanan tedavi yöntemlerinden biridir. Ultrasonografi sonrası rahim içinde bir lezyon olduğu görülen kişiler için ideal bir uygulamadır. Bu işlem sırasında verilen sıvının akciğerlerde birikmesi gibi sorunla yaşanabilir. Ancak histeroskopi sonrası uzun süreli kanama durumunda mutlaka doktora başvurulması gerekir.

Ofis Histeroskopi Nedir?

Muayenehanelerde yapılan ve genellikle lokal anestezi altında yapılan rahat tanısal işleme ofis histeroskopi denir. Bu işlemde rahim içinin kamera ile görüntülenmesi sağlanırken tanısal amaçlarla kullanılan çap 5 mm olduğundan rahim ağzını genişletmek gerekmez. Tanısal ofis histeroskopi neden yapılır sorusunun yanıtı şu durumlardır:

  • Asherman sendromu
  • Rahim içindeki polip ve myom
  • Rahim içi yapışıklıklar
  • Şekil bozuklukları

Histeroskopi sonrasında iyileşme sürecini sorunsuz bir şekilde atlatabilmek için uzman doktorun tavsiyelerine uymak önemlidir. Çok küçük aletler ile yapılan ofis histeroskopi ile küçük polipler veya rahim içinde kalmış spiraller çıkartılabilir. Menopoz öncesi ve menopoz sonrası anormal rahim kanaması olan hastalarda histeroskopi sonrası kanama olabilir. Bu alanda uzman doktorlara başvurarak tedaviden en iyi sonuçları almak mümkün olmaktadır.

Operatif Histeroskopi Nedir?

Teknolojik ilerlemeler sayesinde günümüzde histeroskopik tedavi daha kolay bir şekilde geçekleşmektedir. Milimetrik olarak biraz daha kalın bir cihazla yapılan operatif histeroskopi, cerrahi yönteme verilen addır. Bu yöntemde cerrahi uygulama için gerekli olan küçük aletler kullanılabilir. Histeroskopi sonrası kanama ne kadar sürer sorusu genellikle birkaç günle yanıtlanır. Ancak kanama, operatif histeroskopide kullanılan aletler ve işlemlere bağlı olarak daha uzun sürebilir. Bu aletler sayesinde polip gibi lezyonlar çıkarılıp tedavi edilebilir.

Histeroskopinin en büyük avantajı doğal vajinal yoldan yapılmasıdır. Ancak histeroskopi sonrası gebelik koşullarının oluşması için bu işlemin uzman doktorlar tarafından yapılması gerekir. Op. Dr. Nurettin Türktekin, histeroskopik cerrahi ile hastaların tedavi olmasında oldukça başarılı sonuçlara ulaşmaktadır. Kliniğimizden randevu alarak tedaviyle ilgili tüm detayları ve histeroskopi fiyatlarını öğrenebilirsiniz.

deneme
deneme2
deneme3

YUMURTALIK KİSTİ (OVER KİSTİ) NEDİR?

 

Yumurtalık kistleri, yumurtalığın içinde görülen içi sıvı ile dolu kese veya keseciklerdir. Normalde her adet döneminde overler içinde yumurta hücresini taşıyan ve boyutları 3 cm'ye ulaşabilen folikül adı verilen kist oluşur. Sonra bu kist çatlar ve yumurta açığa çıkar. Gençlerde yumurtlama sorunu olan kızlarda çatlayamayan normal ya da fizyolojik folikül kistleri her ay büyüyerek 5-10 cm ye ulaşabildikleri gibi polikistik over diye adlandırdığımız küçük 0.5-1 cm boyutlarında dizi halinde çok sayıda görülebiliyor. Bu fonksiyonel olan kistlerin dışında iyi veya kötü huylu yumurtalık kistleri de her yaş grubunda görülebilmektedir.

En sık görülen fonksiyonel yumurtalık kistleri dışında kistler iyi veya kötü huylu tümöral kistler şeklinde olabilirler. Ayrıca enfeksiyon sonucunda apse şeklini almış kistler görülebilir ki bu duruma genellikle ağrı ve yüksek ateş eşlik eder.

SIKÇA SORULAN SORULAR

Histeroskopi neden yapılır sorusuna yanıt olarak tanısal ve tedavi amaçlı yöntemler örnek verilebilir. Tedavi amacıyla yapılan histeroskopi ameliyatı polipi, miyomu, aşırı kanaması, rahim içi perde olan hastalara yöneliktir. Ayrıca spirallari rahim içinde kaybolanlara da uygun bir terdavi yöntemidir.

Histeroskopi ameliyatı düşük ve erken gebelik gibi durumlarda rahim içinin gözlenmesi amacıyla yapılır. Rahim içinde enfeksiyon oluşumu gibi durumlara sebebiyet verebilen bu tedavinin mutlaka uzman doktorlar tarafından yapılması önerilir. Ayrıca hastaya verilen anesteziye bağlı risklere dikkat etmek gerekir.

Muayenehanede gerçekleştirilen tanısal histeroskopide hastanın rahatlaması için sakinleştiriciler verilebilir. Böylelikle hiseteroskopi yaptıranlar ağrı veya acı duymaz. Çeşitli durumlarda uygulamadan sonra bir miktar kanama görülebilir.

Copyright © 2024 Doç. Dr. Nurettin TÜRKTEKİN. All right reserved.
Design By