Doç.Dr. Nurettin Türktekin
Tekrarlayan IVF Başarısızlığı

Tekrarlayan IVF Başarısızlığı

Tüp Bebek Tedavisi Başarısını Maksimize Etme Teknikleri

Tüp bebek tedavisi başarısızlığı olarak da bilinen tekrarlayan IVF olgusu, art arda 3 kere tüp bebek tedavisinin sonuçsuz kalmasıdır. Tüp bebek tedavisinden sonuç alamamanın pek çok farklı sebebi olabilir. Tüp bebek başarı oranı, kadından, erkekten veya tüp bebek merkezinden kaynaklanan durumlara göre değişiklik gösterebilir. Bu süreçte etkenler doğru bir şekilde değerlendirilir ve doğru yöntemler uygulanırsa ivf başarı oranları artar. Bu değerlendirmelerde kaç yumurta toplandığı, kaçının olgun olduğu ve kaçının döllendiği gibi detaylar önemlidir. Tüp bebek tedavi yöntemleri hakkında bilinmesi gereken tüm detayları bu yazımızda bulabilirsiniz.

Tekrarlayan IVF Başarısızlığı Nedir?

Tüp bebek tedavisi, normal yollarla bebek sahibi olamayan çiftler için uygulanan bir embriyo dölleme yöntemidir. Halk arasında tüp bebek olarak bilinen tıbbi uygulama ivf tedavisi nedir sorusuyla öne çıkmaktadır. Tüp bebek yöntemi, anne adayından alınan yumurtalık ve baba adayından alınan sperm hücresinin laboratuvar ortamında döllenmesidir. Eğer bir çift kaliteli embriyo transferine rağmen 3 IVF tedavisi veya toplamda 4 adet tüp bebek tedavisinden sonra gebelik elde edemezse tekrarlayan IVF başarısızlığı gerçekleşmiş demektir.

Tüp bebek tedavisinde birinci amaç, 5. güne en iyi kalitede ve iyi sayıda embriyo ile ulaşmaktır. Bu süreçte embriyonun tutunmasını kolaylaştıracak ortam sağlanması çok önemlidir. Dolayısıyla başarısız olan denemelerde tekrarlayan tüp bebek başarısızlığı öyküsü olan çiftler için farklı yöntemler uygulanmalıdır. Preimplantasyon genetik tarama bu kişiler için ilk öncelik olmalıdır. Tekrarlayan tüp bebek başarısızlığı olan çiftlerde rahim ile ilgili sorunların tespiti için birçok yönteme başvurulur. Bunlar arasında rahim zarına biyopsi yaparak tutunmayı arttırmak önemlidir.

Tekrarlayan IVF Başarısızlığının Nedenleri Nelerdir?

Başarısız tüp bebek denemeleri birçok faktör etkisi altında gerçekleşmiş olabilir. Art arda 3 tüp bebek tedavisi sonrasında gebelik elde edilemezse IVF başarısız olmuş demektir.  Bu sorunu yaşayan çiftlerde en sık karşılaşılan durum, çiftlerde bir sorun olmamasına rağmen embriyonun gelişmemesidir. Embriyonun gelişimini engelleyen faktörün tespit edilip buna yönelik tedavi uygulandığında çiftler bebek sahibi olabilir. IVF başarı oranını düşüren faktörler arasında şunlar yer alır:

  • Translokasyonlar,
  • Mozaisizm,
  • İnversiyonlar,
  • Delesyonlar

Polistik over tüp bebek başarı oranı arttırmak için destek tedaviler ile yumurta kalitesini artırmaya yönelik yaklaşımlar benimsenmelidir. Tüp bebek aşamaları her hastanın standart protokollere aynı yanıt vermesini mümkün kılmaz. Bu yüzden gebelik oranlarının yüksek olması için rahim iç duvarını inceltmek gerekebilir. Tekrarlayan tüp bebek başarısızlıklarında rahim zarı önemlidir. Histeroskopi ile rahim içi yapısal anomaliler, yer kaplayan lezyonlar ya da yapışıklıklar tüp bebek başarısızlık nedenleri arasındadır. Bunun gibi müdahaleler ile tüp bebek başarısızlıklarına sebep ve çözüm bulunabilir.

Tekrarlayan IVF Başarısızlığı Nasıl Anlaşılır?

IVF gebelik nedir sorusu tüp bebek tedavisiyle ilgilenen çiftler tarafından sık sık soruluyor. Bu tedavide gebelik oranlarında düşüş olup olmadığı incelenmelidir. Örneğin rahim zarı kalınlığı 7 mm altındaysa gebelik şansı belirgin oranda düşer. Gerekirse ilaçlı rahim filmi tekrar çekilmeli ve 3 boyutlu ultrason ile rahim zarı gözlenmelidir. 2 tüp bebek denemesinde başarı oranı azalırsa, rahim zarında yapışıklıklar olup olmadığına bakılmalıdır.

Tekrarlayan tüp bebek başarısızlığı olan çiftlere karyotip analizi ve rahim içini incelemek için histeroskopi önerilir. Tekrarlayan tüp bebek uygulaması öncesi kadının pıhtılaşma testine bakılmasına gerek yoktur. Bu testlerin bazıları daha fazla düşük yapan olgularda kullanılabilir. Art arda 3 tüp bebek denemesinde başarı şansı olmayan durumlarda tekrarlayan IVF başarısızlığı gerçekleşir. Her hastanın standart protokollere, daha önceden öngörüldüğü şekilde yanıt veremeyeceği unutulmamalıdır. Embriyo kalitesinin düşük olması durumunda ilaç değişiklikleri ya da destek tedaviler ile yumurta kalitesini arttırmak amaçlanmalıdır.

Tekrarlayan IVF Başarısızlığı Kimlerde Gerçekleşir?

Tüp bebekte başarı şansı nasıl artar sorusunun yanıtını arayanlar aynı zamanda tekrarlayan tüp bebek başarısızlığı öyküsü olan çiftlerdir. Bu kişilere yönelik değerlendirmelerde en önemli unsurlardan biri kromozom analizidir. Tüp bebek tedavisinde en iyi kalitede embriyoya ulaşmak için bireyselleştirilmiş tüp bebek tedavi protokolleri uygulanmalıdır. Kadına yapılan tetkiklerde miyom, polip ve rahim zarında yapışıklık tespit edilirse bu kişilerde başarısızlık yaşanabilir.

Tüp bebekte ilk denemede başarı oranı kadına ve erkeğe bağlı durumlar şeklinde 2 farklı başlık altında incelenir. Bazen de tüp bebek merkezinden kaynaklanan durumlar görülebilir. Başarısız uygulamalardaki detaylar incelendikten sonra embriyo transfer sürecinde nerede hata yapıldığı görülebilir. Bu kapsamda ilk olarak rahimin değerlendirilmesi, ardından da tüplerin değerlendirilmesi gerekir. Tüplerde sıvı yani hidrosalpenks analizinde uygulanacak yöntemler belirlidir.

Tekrarlayan IVF Başarısızlığında Ne Yapılmalıdır?

Fertilizasyon nedir ve tekrarlayan IVF başarısızlığında neler yapılmalıdır soruları bebek sahibi olmak isteyen çiftlerin araştırdıkları konulardır. Öncelikle erkek faktörüne bağlı vakalarda uygulanan teknikler değiştirilmelidir. Tekrarlayan tüp bebek başarısızlığı olan çiftlerde ise bu yöntemlerde bir hata aranmalı ve çift için en ideal olan yöntem seçilmelidir.  İnfetrilite vakalarında ciddi oranda erkek faktörü öne çıkmaktadır. Erkek faktörü incelenirken spermin kalitesi, döllenme yeteneği, sperm sayısı ve hareket kabiliyeti dikkate alınmalıdır. Günümüzde çevresel şartlar, çalışma koşullarının olumsuz etkisi, sigara ve alkol tüketimi erkek faktöründe sıkıntı yaratabilir.

Tedavi öncesinde erkeğin iyi şekilde analiz edilmesi tüp bebek tedavisinin daha başarılı olmasına yardımcı olabilir. Örneğin şiddetli sperm sorunu olan vakalarda IMSI kullanılır. Normal mikroenjeksiyon sisteminde sperm 100 ila 400 kat büyütülerek seçilir. Öte yandan kromozom analizinde bozukluk bulunan hastalarda sağlıklı kromozom yapısına sahip embriyolar seçilmelidir. Tüp bebek tedavisinde son yöntemler kullanılarak öncelikle bu sorunların tedavi edilmesi gerekir.

tüp bebek tedavisinde laboratuvar kalitesi ve deneyimi çok büyük önem taşır. Tüp bebekte başarılı olabilmek için embriyoloji laboratuvarı ile uzmanın uyumlu çalışması gerekir. Prof. Dr. Nurettin Türktekin ve ekibinden bu alanda profesyonel destek alabilirsiniz. Bu tedavide başarılı olmak için 5. gün embriyosunun verilmesi çok önemlidir. 2023 tüp bebek fiyatları ve tedavi yöntemleri ile ilgili merak ettiğiniz tüm detaylara bizimle iletişime geçerek ulaşabilirsiniz.

YUMURTALIK KİSTİ (OVER KİSTİ) NEDİR?

 

Yumurtalık kistleri, yumurtalığın içinde görülen içi sıvı ile dolu kese veya keseciklerdir. Normalde her adet döneminde overler içinde yumurta hücresini taşıyan ve boyutları 3 cm'ye ulaşabilen folikül adı verilen kist oluşur. Sonra bu kist çatlar ve yumurta açığa çıkar. Gençlerde yumurtlama sorunu olan kızlarda çatlayamayan normal ya da fizyolojik folikül kistleri her ay büyüyerek 5-10 cm ye ulaşabildikleri gibi polikistik over diye adlandırdığımız küçük 0.5-1 cm boyutlarında dizi halinde çok sayıda görülebiliyor. Bu fonksiyonel olan kistlerin dışında iyi veya kötü huylu yumurtalık kistleri de her yaş grubunda görülebilmektedir.

En sık görülen fonksiyonel yumurtalık kistleri dışında kistler iyi veya kötü huylu tümöral kistler şeklinde olabilirler. Ayrıca enfeksiyon sonucunda apse şeklini almış kistler görülebilir ki bu duruma genellikle ağrı ve yüksek ateş eşlik eder.

SIKÇA SORULAN SORULAR

Tüp bebek tedavi aşamaları uzman hekim ve tam teşekküllü tüp bebek merkezi ortamında gerçekleştirilmelidir. Tedavide başarıyı etkileyen faktörler arasında kadının yaşı, yumurta sayısı ve yumurta kalitesi önemlidir. Erkekte ise sperm sayısı, sperm kalitesi, embriyo kalitesi, transfer edilen embriyo sayısı önem taşır.

Tıbbi müdahaleler dışında embriyo kalitesini artırmak için beslenme programına dikkat edilmelidir. Yoğurt, peynir ve süt gibi gıdalar ve çinko bakımından zengin gıdaların tüketilmesi tavsiye edilir. Protein deposu besinler embriyo kalitesini arttırabilir.

Çinko içerikli besinler hem kadın hem de erkeklerde hormon seviyelerini düzenler. Balık, fasulye, süt, kabak çekirdeği, ayçiçeği, ceviz, badem, yumurta tüketimi artırılmalıdır. Bunlarla birlikte tüp bebek merkezinin kalitesi başarıda etkilidir.

Copyright © 2024 Doç. Dr. Nurettin TÜRKTEKİN. All right reserved.
Design By