Karın İçi Yapışıklıklar

Karın içi yapışıklık, diğer adıyla adezyon, karın boşluğundaki iç organların birbirine veya karın boşluğunun duvarlarına yapışması durumudur.

Bu problem genellikle cerrahi operasyonlar, enfeksiyonlar, cinsel ilişkiler, travmalar veya inflamasyonlar gibi karın bölgesini etkileyen durumlar sonucunda oluşabilir. Karın içi yapışıklıklar, bağırsakların, rahim ve yumurtalıklar gibi iç organların normal hareketini kısıtlayabilir. Bu durum, organların normal fonksiyonunu engelleyebilir ve ağrı, sindirim problemleri, şişkinlik gibi semptomlara neden olabilir. Ayrıca, bu durum cerrahi müdahaleleri zorlaştırabilir ve komplikasyonlara yol açabilir.

Karın içi yapışıklıklar genellikle rahatsızlığa neden olduklarında veya cerrahi prosedürler gerektiğinde tespit edilirler. Tedavi yaklaşımı, semptomların şiddetine, yapışıklık yerine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebilir. Cerrahi müdahaleler, yapışıklıkları çözmek ve normal organ hareketini sağlamak için gerekebilir.

Karın İçi Yapışıklık Belirtileri Nelerdir?

Karın içi yapışıklık, genellikle cerrahi müdahaleler sonrası veya enfeksiyonlar gibi nedenlerle karın içi organların birbirine veya karın duvarına yapışması olarak tanımlanabilir. Bu durum, bölgesel rahatsızlıklar, sindirim sorunları ve diğer başka semptomlara yol açabilir.

Karın ağrısı, karın içi yapışıklık belirtileri arasında en yaygın olandır. Hastalar burada ağrı veya rahatsızlık hissedebilir. Ağrı bazen belli bir bölgeyle sınırlı olabileceği gibi, yaygın dağıldığı da gözlemlenebilir. Öte yandan bu rahatsızlık mide veya bağırsaklardaki normal hareketi etkileyebilir. Bu da bulantı ve kusmaya yol açabilir.

Aynı zamanda bu yapışıklıklar, bağırsakların normal hareketini kısıtlayarak karında şişkinlik hissine neden olabilir. Bazı vakalarda da idrar yolunu veya bağırsakları sıkıştırarak idrar yapma veya dışkılama sorunlarına yol açabilir. Kadınlarda pelvik yapışıklıklar menstrüel döngüyü etkileyebilir, ağrılı regl dönemlerine veya adet düzensizliklerine neden olabilir.

Karın İçi Yapışıklık Tanısı Nasıl Konur?

Karın içi yapışıklık tanısı koymak için çeşitli yöntemler ve görüntüleme teknikleri kullanılır. Bu yöntemler, uzmanın belirtileri değerlendirmesi ve kesin teşhisi koymak için gereken bilgileri elde etmesi için kullanılır. Doktor, bu muayene esnasında ağrı, hassasiyet, şişlik veya anomalilikleri değerlendirebilir. Aynı zamanda elde edilen bulgular, doktorun daha fazla görüntüleme veya test talep etmesine neden olabilir.

Karın bölgesinin röntgen görüntüleri alınabilir. Bu görüntüler, karın içi yapışıklıkların veya bağırsak tıkanıklıklarının belirtilerini gösterebilir. Yaygın görüntüleme metotlarından biri olan ultrason, ses dalgalarını kullanarak iç organların görüntülerini gösterir. Bu yöntemle bölgedeki organlara ve durumlarına bakılabilir. Öte yandan BT taramaları, kesitsel görüntüler oluşturarak detaylı görüntüleme sunar. Karın içi yapışıklık ameliyatı gerekliliğini ve olası nedenlerini bu görüntülerde daha iyi görmek mümkündür.

Bunların yanında histeroskopi, rahim içi boşluğunun ve duvarının incelenmesi veya bazı cerrahi işlemlerin gerçekleştirilmesi amacıyla kullanılan bir tıbbi görüntüleme ve prosedürdür. Bu yöntemde özel bir alet olan histeroskop kullanılır. Bu cihaz, ince bir kamera ve ışık kaynağı içeren esnek bir borudur ve vajina yoluyla rahim içine yerleştirilir. Tanı amaçlı veya tedavi amacıyla kullanılabilir.

Karın İçi Yapışıklık Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Karın içinde yapışıklık operasyonu, pelvik yapışıklıkların giderilmesi ve iç organların serbest hareketini sağlamak amacıyla gerçekleştirilir. Bu ameliyatlar genellikle laparoskopi veya açık cerrahi yöntemleri kullanılarak gerçekleştirilir. Daha konforlu olması nedeniyle ilk metota daha sık başvurulur.

Kapalı yöntemde hastaya önce genel anestezi uygulanır, böylece uygulama süresince uyur ve ağrı hissetmez. Karın içi organların durumuna göre gerekli durumda küçük kesiler yapılır. Bu kesiler, laparoskop adı verilen ince bir kamera ve cerrahi aletlerin yerleştirilmesi için kullanılır. Bu cihaz sayesindeki bölgedeki iç organlar görüntülenir. Bu sayede yapışıklıkların yeri ve yaygınlığı tespit edilir.

Laparoskopik ameliyatların içinde kullanılan aletler yardımıyla yapışıklıklar dikkatlice ayrılır. Problemli yerler özel cerrahi aletlerle iyileştirilir veya kesilir. Bu sayede sorun görülen bölgedeki bağlantılar kaldırılır. Ameliyat bölgesi gözden geçirilir, kanamalar kontrol edilir ve gerektiğinde ek müdahaleler yapılır. Kesiler dikiş veya yapıştırıcı ile kapatılır. Operasyonun ne kadar süreceği hastanın durumuna, yapışıklıkların yaygınlığına ve diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir. Ameliyat sonrası dönemde iyileşme süreci ve hastanede kalış süresi de uzmanın tavsiyelerine göre belli olur.

Kadınlarda Karın İçi Yapışıklık Konusunda Merak Edilenler

Karın içi yapışıklık hamileliğe engel mi sorusu da sıklıkla sorulmaktadır. Ortalama her 5 kadından birinde görülebilen rahim içi sorunlar, düzeltilmediği takdirde büyük problemlere yol açabilir. Özellikle sezaryen sonrası karın içi yapışıklık belirtileri şiddetli olabilir. Hastaların bir diğer endişesi "Rahim içi yapışıklık tekrarlar mı?" konusudur. Adezyonların tekrarlama riski bulunur. Yapılan ilk müdahale ne kadar etkili ve eksiksiz ise, sorunun yineleme olasılığı o kadar düşük olabilir. Aynı zamanda hormon dalgalanmaları veya başka sorunlar, bu rahatsızlığın yeniden oluşumuna katkıda bulunabilir. Ancak başarılı bir uygulama sonrasında uzmanın önerilerine uyulması ve sağlıklı bir iyileşme süreci geçirilmesi tekrarlanma riski oldukça düşürür.

Op. Dr. Nurettin Türktekin 12 yıllık IVF tüp bebek deneyimi, hasta odaklı yaklaşımı ve ileri teknolojinin etkin kullanımına verdiği değer sayesinde birçok kişiye yardımcı olmuş ve başarılı sonuçlara imza atmıştır. İstanbul Tüp Bebek Merkezinde çalışmalarını uzunca süre devam ettirmiştir. 2021 Haziran itibarıyla kendi muayenehanesini açarak hastalarına hizmet vermeye devam etmektedir. Tüm prosedürler hakkında bilgi almak ve hemen bir randevu oluşturmak için lütfen iletişim bilgilerimizden bize ulaşın.